Психиатр кто это и что он лечит? Психиатр. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит? Какими вопросами занимается психиатр

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Психиатру

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой психиатр?

Психиатр – это врач, который занимается диагностикой и лечением психических заболеваний и отклонений в поведении. Задачей психиатра является выявить наличие психических расстройств у пациента, а также постараться определить причину их возникновения и уровень повреждения в головном мозге , ответственный за возникновение характерных симптомов. На основании полученных данных врач выставляет диагноз, что позволяет ему назначить максимально эффективное лечение.

В чем заключается работа (обязанности ) участкового психиатра?

Участковый врач-психиатр занимается оказанием помощи населению, нуждающемуся в его консультации, то есть проводит диагностику и лечение психических заболеваний, а также обеспечивает реабилитацию пациентов, перенесших данные заболевания. Чаще всего участковый психиатр оказывает помощь пациентам в амбулаторных условиях (в поликлинике ). В то же время, при необходимости он может выполнять госпитализацию больных, нуждающихся в постоянном присмотре, а также в специфическом лечении.

Кроме того, участковый психиатр входит в состав комиссии, определяющей временную нетрудоспособность пациента, а также может принимать участие в принудительном (недобровольном ) осмотре лиц, подозреваемых в каких-либо преступлениях (с целью определения их вменяемости, адекватности и так далее ).

Какие заболевания лечит взрослый психиатр?

Как было сказано ранее, врач-психиатр занимается лечением заболеваний, проявляющихся нарушением психического состояния больного. Стоит отметить, что данные патологии могут развиваться не только при поражении психоэмоциональной сферы человека, но и сопутствовать некоторым другим заболеваниям (органическим, характеризующимся поражением тех или иных внутренних органов – центральной нервной системы, печени , почек и так далее ). Вот почему при обследовании пациента специалист должен уделять внимание не только оценке его психического состояния, но выявлению возможных причин психических расстройств. При выявлении каких-либо соматических заболеваний, которые могли бы проявляться психическими расстройствами (поражений центральной нервной системы, печеночной недостаточности или почечной недостаточности и так далее ) психиатр должен своевременно направить пациента на консультации к соответствующим специалистам.

Если же во время обследования врач не выявил у пациента каких-либо органических поражений, он должен правильно оценить проявления имеющихся у больного психических расстройств, после чего выставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Шизофрения

Шизофрения – это тяжелое заболевание, характеризующееся нарушением процессов мышления и поражением эмоциональной активности больного. Проявления заболевания могут быть крайне разнообразными, от различных нарушений речи до бреда, слуховых галлюцинаций (люди слышат звуки, которых на самом деле нет ) и так далее. Все это делает крайне сложным процесс диагностики заболевания и требует от психиатра значительных усилий.

Для лечения заболевания врач может назначать различные лекарственные средства, замедляющие прогрессирование шизофрении. По мере улучшения состояния больного ему также показана психотерапия и другие методики, позволяющие восстановить нормальное эмоциональное состояние и вернуть пациента к его привычной жизни.

Стоит отметить, что возможность полного излечения от шизофрении на сегодняшний день не подтверждена. При легких формах заболевания возможно диспансерное лечение с периодическими осмотрами у психиатра и коррекцией лечебной схемы. В более тяжелых случаях врач может госпитализировать пациента для постоянного наблюдения и более интенсивного лечения, а после улучшения его состояния (развития ремиссии ) перевести на диспансерное наблюдение.

Расстройства личности

Данные психические заболевания начинают проявляться в подростковом возрасте и сохраняются в период зрелости, характеризуясь выраженными нарушениями в мышлении и поведении человека. Возникающие при этом симптомы приводят к нарушению социальной жизни пациента, в результате чего он теряет возможность уживаться с людьми, выполнять определенные виды деятельности и так далее.

Расстройства личности могут иметь самые разнообразные проявления, в связи с чем было выделено несколько основных видов данной патологии.

На сегодняшний день психиатры выделяют:

  • Параноидное расстройство личности – больной постоянно встревожен, напряжен, негативно настроен по отношению к окружающим.
  • Шизоидное расстройство личности – больные замкнуты, малообщительны, не склонны к проявлению каких-либо эмоций.
  • Диссоциальное расстройство личности – пациенты пренебрегают всеми нормами поведения в обществе, ведя себя при этом крайне агрессивно (по отношению к окружающим ).
  • Эмоционально неустойчивое расстройство личности – характеризуется повышенной агрессивностью пациента, который практически никак не контролирует свое поведение в обществе, в связи с чем плохо уживается в нем.
  • Истерическое расстройство личности – пациент склонен к излишним эмоциональным проявлениям, которые, однако, выражаются лишь в присутствии публики и позволяют больному привлекать к себе внимание окружающих.
  • Ананкастное расстройство личности – характеризуется нарушением способности пациента принимать решения, в результате чего его постоянно терзают сомнения, доставляющие выраженный дискомфорт.
  • Тревожное расстройство личности – больные замкнуты, так как постоянно считают себя неполноценными и боятся отрицательной критики окружающих.
  • Зависимое расстройство личности – больные крайне сильно привязаны к определенным людям, без которых они (как им самим кажется ) ни на что не способны.
Стоит отметить, что иногда у пациента могут наблюдаться проявления сразу нескольких расстройств, что делает задачу психиатра еще более сложной. В данном случае он должен выявить максимально выраженные нарушения психического поведения больного, что позволит выставить точный диагноз.

Лечение расстройств личности должно быть направлено на уменьшение внешних проявлений заболевания, что позволило бы вернуть пациента к нормальной социальной жизни. Для этого психиатр может назначить различные виды психотерапии (индивидуальной – когда врач занимается с пациентом один на один, групповой – когда врач занимается с группой людей, имеющих схожие формы заболевания и так далее ). Медикаментозная терапия при обычных формах заболевания не приветствуется, так как практически не влияет на исход лечения. Специальные препараты могут использоваться как временная мера для купирования крайне тяжелых проявлений патологии – психозов , тяжелых депрессий и так далее.

Тревожное расстройство

Данное состояние психиатры характеризуют как постоянно присутствующие у больного чувства тревоги и страха, причину которых они (пациенты ) объяснить не могут. Данная патология может проявляться как психоэмоциональными симптомами (нервозностью , раздражительностью , эмоциональной неустойчивостью ), так и соматическими признаками (головными болями , мышечной дрожью, повышенной утомляемостью , учащенным сердцебиением и так далее ).

К медикаментозному лечения тревожных расстройств психиатры прибегают крайне редко, лишь для нормализации общего состояния пациента в течение короткого промежутка времени. С этой целью назначают успокоительные , снотворные препараты, антидепрессанты и другие медикаменты. Однако важно помнить, что исключительно медикаментозное лечение данной патологии недопустимо.

Депрессия

Депрессией называется патологическое состояние, при котором поражается эмоциональная, мыслительная и двигательная активность пациента. Больной при этом постоянно пребывает в плохом настроении, не способен переживать радостные эмоции, а также склонен к негативному мышлению относительно своей личности (считает себя беспомощным, ни на что неспособным, виноватым во всем вокруг ).

На сегодняшний день депрессия считается одним из самых распространенных психических заболеваний, а число самоубийств значительно выше среди страдающих депрессией людей, чем среди здорового населения. В то же время, стоит отметить, что страдающие депрессией люди довольно часто скрывают свое заболевание. Они могут казаться веселыми и жизнерадостными, в компаниях постоянно шутить и смеяться, однако при этом их внутреннее состояние может оставаться крайне тяжелым, прогрессируя изо дня в день и приводя к развитию различных осложнений.

Задачей психиатра в данном случае является выявление скрытых признаков депрессии и назначение соответствующего лечения. Лечение при этом должно быть комплексным, включающим различные методики психотерапии. Лекарственные средства (антидепрессанты ) назначаются при тяжелых формах заболевания, когда выраженное угнетение психоэмоциональной активности представляет риск для здоровья и жизни пациента (что может проявляться полным отсутствием аппетита , мыслями о самоубийстве и так далее ).

Невроз

Это психогенное заболевание, развивающееся в результате длительного или выраженного психоэмоционального перенапряжения (травмы ) и проявляющееся ухудшением общего самочувствия пациента, нарушением эмоциональной сферы и (иногда ) нарушениями функций различных внутренних органов. Сразу стоит отметить, что при неврозе не наблюдается каких-либо нарушений со стороны личности пациента, что позволяет психиатру отличить его от других схожих заболеваний. При своевременно начатом и правильно проводимом лечении (включающем психотерапию, прием антидепрессантов и так далее ) все симптомы заболевания могут быть устранены.

В то же время, стоит помнить, что при повторном воздействии факторов, приведших к возникновению данной патологии, невроз может развиться заново. Вот почему в процессе лечения психиатр должен помочь больному не только избавиться от симптомов невроза и вернуться к нормальной, привычной для него жизни, но и научить пациента методам профилактики невроза. Это достигается путем изменения отношения к травмирующим психоэмоциональным факторам и стрессам, с помощью диетотерапии, нормализации сна, занятий йогой и так далее.

Аутизм

Это генетически обусловленное заболевание, при котором наблюдается внутриутробное недоразвитие определенных участков головного мозга ребенка. Проявляется это нарушением процессов социальной адаптации и общения. Дети с аутизмом обычно замкнуты, хуже сверстников поддаются обучению. Еще в раннем возрасте у них начинают проявляться характерные поведенческие нарушения – стереотипные (однообразные, часто повторяющиеся ) движения, расположение игрушек в строго определенном порядке, припадки и так далее.

Стоит отметить, что первые признаки заболевания начинают проявляться у детей в течение первых 2 – 3 лет жизни. Крайне важно своевременно их выявить и как можно раньше начать лечение, так как от этого во многом зависит будущее ребенка.

Лечением больных аутизмом детей занимаются психиатры, психологи , неврологи и многие другие специалисты. Из лечебных мероприятий применяются специальные методики обучения ребенка, обучение родителей (является крайне важным этапом лечения, позволяющим сохранить нормальные отношения в семье ) и так далее. При необходимости врач также может назначать некоторые медикаменты (антидепрессанты, антипсихотики и другие ), однако их применение практически не влияет на прогноз, а лишь позволяет устранить некоторые симптомы заболевания.

Склонность к суициду

Согласно статистике, суицид (самоубийство ) является третьей в мире причиной смертности населения. Каждые 40 секунд 1 человек на планете совершает самоубийство. Причины самоубийства могут быть самыми разными, однако в большинстве случаев у людей, совершающих попытку суицида, наблюдаются те или иные психические расстройства (основным из них является депрессия ).

Роль психиатра в предотвращении суицида среди населения заключается в своевременном выявлении лиц, склонных к самоубийству и оказании им соответствующей помощи (психоэмоциональной, медикаментозной и так далее ). В случае если человек совершил несколько неудачных попыток самоубийства, он может быть госпитализирован против воли для наблюдения и принудительного лечения в специализированном отделении психиатрической больницы. В стационаре такие больные находятся под постоянным (круглосуточным ) надзором до тех пор, пока их состояние не стабилизируется, что позволяет предотвратить нанесение вреда самим себе.

Консультация у психиатра после инсульта

Инсульт – это опасное заболевание, при котором поражаются кровеносные сосуды головного мозга. В результате этого происходит острое нарушение мозгового кровообращения, что может сопровождаться гибелью клеток мозга. Если человек после этого выживает, у него могут возникать те или иные неврологические проявления, обусловленные отмиранием нервных клеток в тех или иных зонах мозга. Это могут быть двигательные нарушения, потеря чувствительности, нарушения процессов речи, зрения, слуха, глотания и так далее.

Лечение инсультов проводится неврологами, нейрохирургами и реаниматологами (при тяжелых проявлениях заболевания, сопряженных с нарушением функций жизненно-важных органов ). Консультация психиатра в данном случае обычно не требуется. Тем не менее, если до инсульта пациент страдал какими-либо психическими расстройствами, его лечащий психиатр может входить в состав врачей, принимающих участие в лечении. Его задачей в данном случае является определить, какие неврологические нарушения связаны с имевшимся у пациента психическим заболеванием, а какие вызваны нарушением мозгового кровообращения. Также он может включать некоторые препараты (антидепрессанты, антипсихотики, успокоительные, снотворные и так далее ) в схему лечения, если в этом будет необходимость (при обычном инсульте такие препараты не назначаются ).

Виды психиатров

Как было сказано ранее, психиатр оказывает помощь людям, страдающим различными психическими расстройствами. В то же время, сегодня в психиатрии появились более узкие специалисты, занимающиеся выявлением и лечением психических расстройств лишь у определенных групп населения, что позволило повысить качество оказываемых ими услуг.

Чем отличается психиатр от невролога, психолога, психотерапевта и психоаналитика?

В отличие от психиатра, невролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний и поражений центральной и периферической нервной системы. В данную группу можно отнести невриты (воспалительные поражения нервов ), опухоли, инсульты (острые нарушения мозгового кровообращения ) и так далее. Во всех перечисленных случаях речь идет об органическом поражении нервной системы, в то время как при психических расстройствах нарушения чаще всего носят функциональный характер.

Что же касается психолога, данный специалист вообще может не иметь высшего медицинского образования. Психолог не занимается диагностикой или лечением каких-либо заболеваний, он не выставляет диагнозов, не назначает медикаментозного лечения и не проводит госпитализации пациентов. Обычно он занимается изучением психологических проявлений человеческой личности в тех или иных обстоятельствах или условиях, его психоэмоциональными реакциями и отклонениями в поведении. Задачей этого специалиста является оказание людям поддержки при тяжелых психологических травмах и переживаниях, при семейных и профессиональных конфликтах и так далее. Также он может научить пациентов многим приемам и методикам, помогающим в преодолении жизненных трудностей и саморазвитии.

Психотерапевт – это специалист, который занимается лечением пациентов посредством воздействия на их психическое состояние. Основным рабочим инструментом психотерапевта является речь (разговор ), однако, в то же время, разговор психотерапевта с клиентом в корне отличается от обычной беседы врача с пациентом. В процессе сеансов психотерапии специалист вступает с клиентом в доверительные отношения, после чего, используя различные методики и приемы, влияет на его стиль мышления, на восприятие своего «я», на отношение к проблемам и к окружающему миру. Этим он способствует улучшению общего самочувствия пациента, помогая находить решение многих проблем и устраняя различные заболевания.

Психоаналитик – это еще более узкий специалист, несколько лет отработавший психотерапевтом и прошедший дополнительное обучение психоанализу. Принцип психоанализа заключается в том, что абсолютно все проблемы и внутренние конфликты человека основаны на его подсознательных, скрытых желаниях. В процессе беседы пациента с психоаналитиком врач вначале завоевывает его доверие, после чего направляющими вопросами помогает открыть, «вывести на поверхность» те внутренние конфликты, которые пациент сам не осознает, однако которые целиком и полностью определяют его мышление и поведение. Согласно теории психоанализа, лишь полное осознание и признание своих внутренних желаний и стремлений позволит человеку адекватно оценить самого себя, избавиться от многих предрассудков («вбитых» в его подсознание в детском и подростковом возрасте ) и начать жить полноценной жизнью.

Важно знать, что психоанализ – это довольно длительная методика лечения, которая может занимать несколько месяцев или даже лет. Также стоит отметить, что психоаналитиком может стать только тот психотерапевт, который сам прошел психоанализ (у другого, уже практикующего психоаналитика ) и избавился от своих собственных скрытых конфликтов. В противном случае имеется высокий риск того, что в процессе лечения врач не будет помогать пациенту, а лишь будет навязывать ему свои собственные предубеждения и предрассудки.

Детский и подростковый психиатр

Данный специалист занимается коррекцией психических отклонений и заболеваний у детей и подростков (до 18 лет ). Детский психиатр обладает определенными знаниями и навыками, позволяющими ему правильно и корректно общаться с детьми и их родителями, своевременно выявлять психические отклонения у детей различных возрастных групп, а также оказывать им необходимую квалифицированную помощь.

При работе с подростками психиатры уделяют особое внимание их психоэмоциональному состоянию, стараясь войти к ним в доверие и вывести на откровенный разговор. Довольно часто это помогает выявить симптомы некоторых расстройств (например, депрессии, которой страдает большое число людей в возрасте от 14 до 18 лет ), которые подросток усердно скрывает от всех остальных, в том числе и от родителей.

Важно отметить, что при лечении детей с психическими расстройствами следует уделять внимание не только больному ребенку, но и его родителям. Врач должен объяснить им все о заболевании их малыша и о методах его лечения, а также научить правильно вести себя в семье, чтобы не ухудшить состояние ребенка.

Психиатр-нарколог

Нарколог – это врач-психиатр, занимающийся выявлением, лечением и профилактикой различных видов зависимости.

К наркологу могут попасть:

  • Пациенты с алкогольной зависимостью (алкоголики ) – люди, злоупотребляющие алкогольными напитками в такой степени, что это нарушает их социальную жизнь, а также отрицательно влияет на состояние психического и физического здоровья.
  • Пациенты с наркотической зависимостью (наркоманы ) – те, которые употребляют различные наркотические препараты в любых количествах, а при отсутствии данных препаратов начинают испытывать сильнейшие психоэмоциональные и физические переживания.
  • Токсикоманы – люди, употребляющие различные токсические вещества (растворители, клеи, лекарственные препараты, но не наркотики ) с целью достижения чувства удовлетворенности.
Стоит отметить, что на сегодняшний день имеются и другие виды зависимостей, при которых можно попасть к психиатру (зависимость от интернета, от компьютерных игр и так далее ). После детального обследования и оценки общего состояния пациента врач может назначить ему различные анализы с целью подтверждения диагноза (например, для выявления в крови остатков наркотических или токсических веществ ). После установки диагноза разрабатывается индивидуальная схема лечения, в которую могут входить как психотерапевтические, так и медикаментозные методы. Так, например, на начальных этапах лечения тяжелой наркотической зависимости пациенту назначают препараты, схожие по составу с принимаемыми ранее наркотиками, однако не имеющие столь выраженного разрушительного влияния на организм. Это позволяет снизить выраженность синдрома отмены («ломки» ), а последующее снижение дозы способствует постепенному «отучению» организма от наркотического вещества.

Психиатр-криминалист (судебный психиатр )

Данный врач является специалистом, который принимает участие в различных судебных процессах. Задачей психиатра-криминалиста является исследование состояния психического здоровья конкретного лица (обвиняемого, подсудимого ) и оценка характера его действий. Другими словами данный врач определяет вменяемость пациента в момент совершения им преступления и его адекватность в целом. От его заключения часто зависит, какое наказание понесет совершивший преступление человек и понесет ли он его вообще. Так, например, если психиатр определит, что в момент совершения преступления подсудимый был невменяем (то есть не отдавал себе отчета о характере своих действий и о возможных последствиях ), его могут даже оправдать. В то же время, если в своем заключении врач укажет, что пациент страдает определенными психическими расстройствами и может представлять опасность для окружающих, его (пациента ) могут направить на принудительное лечение в специальную клинику.

Также стоит отметить, что на обследование к психиатру могут быть направлены не только подсудимые и обвиняемые, но и другие участники судебного процесса (свидетели, потерпевшие и так далее ), если их показания или состояние психического здоровья подвергаются сомнению.

Психиатр-сексолог (сексопатолог )

Данный специалист занимается лечением заболеваний и расстройств половой сферы у мужчин и женщин. Причины данных патологий могут быть самыми разными. Некоторые из них могут быть связаны с органическими заболеваниями половых органов, в то время как другие могут быть обусловлены психическими расстройствами или психологическими проблемами пациента.

В любом случае нарушение нормальной половой жизни всегда сказывается на эмоциональном состоянии человека, ввиду чего ему требуется психологическая поддержка. Первостепенной задачей сексопатолога при этом является выявление причины развития заболевания. Если она является органической (поражение половых органов ), он должен направить пациента на консультацию к соответствующему специалисту (урологу , андрологу , гинекологу и так далее ). Если же причина кроется в психоэмоциональных проблемах, врач может назначить пациенту необходимое лечение (психотерапию, лекарственную терапию ), что может способствовать улучшению его самочувствия и исчезновению имеющихся проблем.

Военный психиатр в армии

Данный специалист занимается диагностикой и лечением психических расстройств у солдат, проходящих военную службу в армии, а также находящихся в зонах военных действий или вернувшихся из таковых. В задачи психиатра входит обследование военнослужащего, оценка его психического здоровья и выявление возможных психических расстройств, которые могут быть связаны с различными факторами, имеющими место в мирное или военное время. После обследования военнослужащего врач выдает заключение о том, может ли данный человек продолжать нести службу в тех или иных видах войск, определяет, можно ли ему доверить оружие и так далее.

Семейный психиатр

Данный специалист является психиатром, который оказывает помощь не только страдающему психическим расстройством человеку, но и всей его семье. Он назначает лечение самому пациенту, а также информирует его родственников о характере и течении имеющейся патологии, о методах ее лечения и профилактики. Также психиатр обучает родственников тому, как нужно вести себя с больным, что нужно и что не нужно говорить и делать в его присутствии, чтобы сохранить благоприятную обстановку в семье, ускорить процесс выздоровления и снизить риск развития осложнений.

Психиатр-геронтолог (для пожилых людей )

Геронтология – это наука, занимающаяся изучением процессов старения человеческого организма и связанных с этим заболеваний и патологических состояний. Психиатр-геронтолог специализируется на оказании помощи пожилым людям, у которых отмечаются те или иные психические расстройства. Данный специалист знает, как нужно общаться с пожилыми людьми, как войти к ним в доверие и помочь справиться с теми или иными трудностями в их возрасте.

Психиатр-геронтолог может помочь:

  • При старческой деменции. Данное заболевание обусловлено возрастными изменениями в головном мозге пожилого человека, в частности поражением кровеносных сосудов и нарушением кровоснабжения ткани головного мозга, что приводит к гибели нервных клеток в нем. Проявляться это может нарушениями памяти, нарушениями эмоциональной сферы, поведенческими расстройствами и так далее.
  • При депрессии. Депрессия (стойкое снижение настроения ) в пожилом возрасте может быть связана со многими факторами (со смертью супруга, переездом детей и так далее ). В отсутствии своевременной помощи данная патология может прогрессировать, доставляя человеку сильные страдания и часто являясь причиной самоубийств.
  • При расстройствах личности и так далее.
В процессе лечения врач может использовать различные методики (психотерапевтические, медикаментозные и так далее ). Если пожилой человек страдает заболеванием, требующим постоянного ухода и наблюдения, а близких родственников у него нет, он может быть госпитализирован в соответствующее отделение больницы или помещен в специальный центр, где ему будут обеспечены необходимый уход и поддержка.

С какими симптомами нужно обращаться к психиатру?

Консультация психиатра может понадобиться в том случае, если у человека имеются какие-либо отклонения от нормального поведения. Стоит отметить, что довольно часто сам больной никаких проблем в своем психическом состоянии не замечает, поэтому крайне важно, чтобы его близкие люди вовремя заподозрили неладное и обратились за помощью к специалисту.

На наличие психических расстройств может указывать:

  • Депрессия – подавленное настроение, сохраняющееся в течение нескольких месяцев подряд.
  • Нарушения сна – бессонница или, наоборот, выраженная сонливость (человек спит более 10 – 12 часов ежедневно ).
  • Эмоциональная неустойчивость – человек вдруг становится плаксивым или агрессивным, раздражительным, легко выходит из себя.
  • Чрезмерно выраженная тревожность – пациент постоянно встревожен, чего-то боится, хотя видимой причины для беспокойства нет.
  • Галлюцинации – зрительные (пациент видит того, чего нет ), слуховые (слышит того, чего нет ), обонятельные (ощущает различные несуществующие запахи ).
  • Бред – у человека появляется бессвязная речь, не относящаяся к происходящим в реальности вещам или действиям.
  • Нарушения поведения – пациент начинает выполнять действия, которые не соответствуют окружающей его обстановке и времени.
  • Злоупотребление различными веществами – наркотиками, алкоголем, токсинами.
  • Нарушение процессов мышления, запоминания и так далее.

Нужно ли проходить медосмотр у психиатра для устройства на работу?

Сегодня при устройстве на любую работу требуется пройти медкомиссию, в состав которой входит сразу несколько специалистов (терапевт , хирург , окулист и так далее ). В некоторых случаях в состав медкомиссии также входит врач-психиатр. Это может потребоваться при устройстве на работу, требующую повышенной концентрации внимания, а также связанную с опасными видами деятельности (например, если человеку придется иметь дело с оружием, общественным транспортом, самолетами, крайне опасными химикатами и так далее ). Целью обследования у психиатра при этом будет установить, является ли кандидат на работу психически здоровой личностью, то есть, сможет ли он выполнять требующиеся от него действия и не нанесет ли он вреда себе и окружающим.

Если человек психически здоров и устойчив, психиатр выдает заключение, в котором указывает, что данный пациент пригоден к выполнению той или иной деятельности. Если же в процессе обследования у пациента выявляются какие-либо психические отклонения, врач может указать в заключении, что ему (пациенту ) запрещается занимать ту или иную должность и требуется специальное лечение.

Как получить справку от психиатра на ношение оружия?

Для того чтобы получить разрешение на ношение оружия, необходимо вначале получить специальную медицинскую справку, подтверждающую, что человек сможет правильно пользоваться оружием и не нанесет вреда себе или окружающим.

Для получения справки на ношение оружия нужно пройти:

  • Психиатра. Данный специалист определяет психическое состояние человека, то есть, не склонен ли он к чрезмерной агрессии, не страдает ли депрессией или другими психическими заболеваниям. Также в момент обследования психиатр проверяет, не состоял ли данный индивид когда-либо на учете по поводу различных психических расстройств. Если ничего из вышеперечисленного у человека не выявлено, врач выдает заключение, в котором указывает, что он (обследованный пациент ) может владеть оружием.
  • Нарколога. Данный врач проверяет, не является ли человек зависимым от каких-либо наркотических или токсических препаратов, алкогольных напитков и так далее. Если выявляется, что человек страдает алкоголизмом , является наркоманом или токсикоманом, врач укажет в заключении, что выдавать ему оружие не рекомендуется или вовсе запрещается.
  • Окулиста. Данный врач оценивает зрение пациента. При выраженном снижении остроты зрения оружие человеку также могут не выдать.
  • Терапевта. Терапевт оценивает заключения всех вышеперечисленных специалистов. Если у человека все в порядке, он выдает ему необходимую справку, с которой тот должен направиться в правоохранительные органы для прохождения дальнейших процедур по получению оружия.

Справка от психиатра в ГИБДД (ГАИ ) для получения водительских прав

Для получения водительских прав также нужно пройти медкомиссию, в состав которой входят психиатр и нарколог. Целью обследования у данных специалистов является определить, не страдает ли человек какими-либо психическими заболеваниями, которые могли бы повлиять на способность управления транспортным средством и, тем самым, нанести вред самому пациенту или окружающим. Так, например, если обследуемый человек страдает алкогольной зависимостью, высока вероятность того, что при получении водительских прав он будет управлять автомобилем в нетрезвом состоянии, тем самым, подвергая риску жизни людей. В то же время, если у человека имеются какие-либо психические расстройства (например, тяжелая депрессия или склонность к суициду ), он может использовать автомобиль для совершения самоубийства.

При наличии у обследуемого человека перечисленных или каких-либо других отклонений врач-психиатр укажет в заключении, что данному индивиду управлять транспортным средством запрещается. В данном случае пациент может попытаться пройти повторное обследование лишь через определенный промежуток времени, после получения соответствующего лечения. Если его состояние за этот период улучшится, ему могут выдать разрешение на получение водительских прав.

Зачем нужна справка от психиатра в детский сад и школу?

Перед поступлением в детский сад и школу психиатр осматривает ребенка с целью определения уровня его развития и психоэмоционального состояния, а также с целью выявления возможных психических расстройств. Дело в том, что уже в первые годы жизни у ребенка могут проявляться некоторые психические заболевания. Однако родители долгое время не обращаются к специалистам, списывая имеющиеся симптомы на особенности развития ребенка или на другие обстоятельства. Профилактическое обследование малыша перед поступлением в детский сад позволит вовремя выявить имеющиеся у него расстройства и своевременно начать лечение.

Перед поступлением в 1 класс школы ребенку также необходимо пройти обследование у психиатра. Во время консультации врач также оценивает состояние психического развития ребенка, его способность общаться, выражать свои эмоции и так далее. Это позволяет определить, сможет ли будущий школьник нормально прижиться в коллективе. Если же у ребенка имеются какие-либо выраженные отклонения в поведении (обусловленные психическими заболеваниями ), врач может порекомендовать ему обучаться в специальных школах.

Каков срок действия справки от психиатра?

Срок действия медицинской справки от психиатра и нарколога зависит от того, для чего это справка выдавалась. Так, например, справка, выданная для получения разрешения на ношение огнестрельного оружия действительна полгода. Если в течение данного периода времени человек по тем или иным причинам не успел получить данное разрешение, справка считается недействительной, то есть обследование у перечисленных специалистов нужно проходить заново.

Справки, выданные детям для поступления в детский сад или школу, также действуют в течение 6 месяцев. Если же справка выдается будущим водителям для получения водительских прав, срок ее действия составляет 12 месяцев со дня выдачи.

Медицинское освидетельствование у психиатра для сделки

Сегодня участились случаи мошенничества, когда те или иные деловые сделки заключаются лицами с психическими отклонениями, которые (по закону ) не имеют права на подобные действия. В данном случае, если человек, например, покупает у психически больного пациента квартиру, передавая ему при этом деньги, данная сделка может быть оспорена в суде, вследствие чего покупатель останется без денег и без приобретения (так как сделка являлась незаконной ).

Чтобы избежать подобных инцидентов и связанных с ними рисков, перед совершением сделки обе стороны могут пройти медицинское освидетельствование у психиатра. В результате данного обследования врач определит, являются ли обследованные люди адекватными и способны ли они принимать самостоятельные решения. После этого психиатр выдаст специальную справку (сертификат ), подтверждающую, что в момент совершения сделки представители обеих сторон были вменяемы и не страдали никакими психическими заболеваниями. Такой документ будет гарантировать законность осуществляемой сделки и в дальнейшем сможет защитить покупателя и продавца от каких-либо неприятностей.

Нужны ли профилактические посещения психиатра?

Как было сказано ранее, обследование у психиатра является обязательным для поступления ребенка в детский сад и в 1 класс школы, а также для ношения оружия, для управления транспортным средством и занятия некоторыми другими видами деятельности. В дальнейшем (например, при продлении срока действия разрешения на ношение оружия ) человеку придется проходить повторное обследование у психиатра с целью получения новой справки.

Людям, не попадающим под вышеперечисленные критерии и не страдающим какими-либо психическими отклонениями, профилактические обследования у психиатра и нарколога не требуются. В то же время, лицам, перенесшим сильные эмоциональные потрясения (после каких-либо травм , аварий, изнасилований и так далее ) может потребоваться периодическое наблюдение у психиатра, так как имевшая место травма может проявиться через определенные промежутки времени в виде различных психических отклонений. Это особенно характерно для эмоциональных, восприимчивых личностей. В данном случае специалист сможет вовремя выявить имеющиеся психические проблемы и оказать пострадавшему квалифицированную помощь.

Нужен ли психиатр ребенку в 1 год?

Согласно новым нормам министерства здравоохранения, каждый ребенок в возрасте 1 года должен пройти обследование у нескольких специалистов, одним из которых является психиатр. Во время консультации врач-психиатр задает определенные вопросы маме малыша (как растет ребенок, как питается, сколько слов говорит и так далее ). После этого специалист оценивает состояние самого ребенка (может ли он самостоятельно передвигаться, легко ли вступает в контакт, как реагирует на те или иные раздражители, как часто улыбается, плачет и так далее ).

На основании полученных результатов врач выдает заключение о состоянии развития малыша. Необходимость в данной процедуре обусловлена тем, что некоторые заболевания (например, аутизм ) начинают проявляться в течение первых лет жизни ребенка, однако симптомы данных патологий могут быть невыраженными, ввиду чего родители, не имеющие специальной подготовки, могут их попросту не замечать. В то же время, успех лечения данных патологий во многом зависит от своевременности его начала (чем раньше, тем лучше ). При обследовании годовалого малыша врач-психиатр оценивает его общее состояние развития, а также старается выявить симптомы и признаки тех или иных заболеваний. Если таковых у ребенка нет, он выдает заключение, в котором указывает, что пациент развивается согласно возрасту и не имеет каких-либо психических отклонений.

Когда нужен диспансерный учет и амбулаторное лечение у психиатра?

Согласно действующему законодательству, диспансерный учет (точнее диспансерное наблюдение ) устанавливается за пациентами, страдающими тяжелыми, часто обостряющимися психическими расстройствами, которые существенно влияют на качество их жизни и могут представлять опасность для них самих и для окружающих. В данном случае пациент должен регулярно осматриваться врачом-психиатром в строго установленные сроки независимо от того, хочет ли он этого или нет. Во время обследования врач оценивает его психическое состояние на текущий момент, после чего выдает соответствующие рекомендации по поводу дальнейшего лечения.

Понятие об амбулаторном лечении (наблюдении ) у психиатра также определено действующим законодательством и распространяется на страдающих психическими расстройствами лиц, которые самостоятельно (по доброй воле ) обращаются за помощью к специалисту. Такому лечению (наблюдению ) подлежат пациенты с легкими формами психических расстройств, которые не представляют опасности для их здоровья или здоровья окружающих. Во время посещения врача-психиатра такие пациенты обследуются, после чего специалист также выдает им рекомендации по поводу дальнейшего лечения и назначает дату следующего обследования. Приходить на повторную консультацию или нет, а также принимать или не принимать назначенное врачом лечение решает сам пациент.

Можно ли вызвать психиатра на дом?

Сегодня многие платные клиники предоставляют такую услугу как вызов психиатра на дом. В данном случае специалист (врач-психиатр ) консультирует пациента в его же доме, в привычной для него обстановке. В процессе консультации врач беседует с пациентом, стараясь выявить те или иные психические отклонения. Также при этом врач имеет возможность оценить обстановку в его доме или комнате (в частности изучить имеющиеся у пациента картины, книги, рисунки и так далее ), что имеет немаловажное значение в постановке диагноза. При выявлении того или иного психического заболевания врач может назначить пациенту лечение, а также порекомендовать повторные консультации через определенный промежуток времени.

Также стоит отметить, что вызов психиатра на дом обоснован в случае обследования пожилых людей, страдающих старческой деменцией или другими отклонениями (болезнью Альцгеймера , депрессией и так далее ). Такие люди крайне неохотно покидают свои дома, вследствие чего вызов врача часто является единственным способом помочь им. В данном случае подготовленный специалист сможет вступить с пожилым человеком в контакт и постарается наладить с ним дружеские отношения, после чего проведет обследование и подберет наиболее эффективный метод лечения.

Что происходит на приеме у психиатра?

Посещение врача-психиатра может понадобиться в случае прохождения медкомиссии, а также при наличии у пациента каких-либо психических отклонений в поведении.

Кто дает направление к психиатру?

Чтобы попасть к психиатру никакого направления не требуется. Достаточно просто записаться на прием к своему участковому психиатру и прийти к нему в назначенное время. Процедура обследования и назначения лечения при этом также является бесплатной.

В то же время, направление к психиатру может выдать терапевт, педиатр , невропатолог, невролог или семейный врач, который в процессе обследования пациента заподозрил у него наличие каких-либо психических отклонений или расстройств. В данном случае он выдает специальное направление-выписку, где указывает данные пациента, вкратце описывает перенесенные им заболевания и проведенные обследования, а также отмечает, куда и к какому специалисту ему следует обратиться для дальнейшего обследования и лечения.

Где проходят психиатра (в больнице или в поликлинике )?

Как было сказано ранее, консультация психиатра может понадобиться при устройстве на работу, при поступлении на учебу и при других обстоятельствах. Пройти обследование у данного специалиста можно в районном психоневрологическом и наркологическом диспансере, где обычно принимает участковый врач-психиатр. Если пациент страдает какими-либо психическими расстройствами, требующими более детального обследования, постоянного наблюдения или особенного лечения, ему также следует обращаться в психиатрическую больницу. Там, после предварительной консультации и обследования, его могут госпитализировать в соответствующее отделение (в зависимости от характера заболевания ), где он получит адекватное лечение.

Оснащение кабинета психиатра в поликлинике

Согласно действующему законодательству, в кабинете врача-психиатра должны иметься определенные приборы и приспособления, с помощью которых он может обследовать пациентов.

В кабинете любого психиатра должны находиться:

  • Кушетка. На ней производится обследование пациента (если таковое необходимо ).
  • Термометр (ртутный или электронный ). Применяется для измерения температуры тела пациента.
  • Стетоскоп. Специальный прибор, с помощью которого врач может прослушивать легочное дыхание или шумы сердечных сокращений пациента.
  • Тонометр. Специальный аппарат, оснащенный манжетками различных размеров, позволяющий измерять артериальное давление пациента.
  • Неврологический молоточек. Данный молоточек состоит из металлической рукоятки и рабочей (бьющей ) поверхности, обычно выполненной из плотной резиновой ткани. С помощью молоточка врач постукивает по различным участкам тела пациента (обычно в области мышечных сухожилий ), проверяя, тем самым, наличие и выраженность сухожильных рефлексов (коленного, пяточного ). Данное исследование в психиатрии может быть крайне информативным. Дело в том, что при некоторых патологических состояниях может отмечаться усиление или ослабление данных рефлексов, что может существенно помощь в постановке диагноза.
  • Набор специальных пахнущих веществ. Используется для оценки обонятельной функции пациента. Позволяет определить, различает ли пациент запахи, как он на них реагирует и с чем их ассоциирует.
  • Диктофон. Предназначен, для того чтобы записывать разговор врача и пациента. Это может понадобиться во время медицинского освидетельствования водителей, при обследовании подсудимых или в других подобных ситуациях.
  • Алкометр. Позволяет измерять концентрацию алкоголя в крови пациента (не обязательно ).
  • Экспериментально-психологические методики. Данным термином обозначается набор тестов и исследований, позволяющих оценить различные аспекты психической деятельности пациента. По данным проведенных тестов врач может оценить мыслительные, эмоциональные и интеллектуальные особенности человека, выявить тревожные расстройства, депрессию, скрытые признаки алкогольной зависимости и так далее.

Какие вопросы задает психиатр при осмотре больного?

Во время обследования у психиатра врач может задавать пациенту определенные вопросы, характер которых напрямую зависит от цели обследования. Так, например, если человек проходит обследование для получения разрешения на ношение оружия, врач может спрашивать, бывали ли у него приступы внезапной злости, ярости или агрессии по отношению к окружающим, хотел ли он когда-либо нанести вред себе или окружающим и так далее. На основании полученных ответов врач определяет, можно ли доверить такому человеку оружие.

В то же время, если человек проходит обследование по поводу какого-либо психического заболевания, характер задаваемых вопросов может быть различным. Прежде всего, врач уточняет (у пациента или его родственников ), когда впервые появились признаки заболевания и в чем они проявлялись (в нарушениях речи, в странном поведении пациента, в нарушениях сна, аппетита и так далее ). После этого врач может спросить, принимал ли больной какое-либо лечение по поводу имевшегося заболевания, было ли оно эффективным. Дальнейшая беседа проводится с самим пациентом. Во время разговора врач старается вывить различные психические симптомы и признаки, характерные для тех или иных заболеваний (бессвязную речь, часто повторяющиеся слова, бред, галлюцинации и так далее ).

Стоит отметить, что опрос психически больного человека – крайне сложная задача, требующая от врача-психиатра определенных знаний и большого клинического опыта. Довольно часто пациенты пытаются обманывать врача, придумывая ложные симптомы или скрывая некоторые из них. Задачей специалиста является адекватное восприятие всего, что говорит пациент, «отсеивание» лишнего и оценка реальных признаков психических расстройств, которые помогут ему в постановке диагноза.

Когда психиатр назначает гипноз?

Гипноз – это особое состояние человеческого сознания, при котором загипнотизированный человек погружается в своеобразный транс. В таком состоянии пациент более ясно ощущает свое внутренне «я», в то же время, сохраняя определенный контакт с врачом (гипнотизером ). Это позволяет специалисту выявить многие внутренние скрытые проблемы пациента, а также особым образом воздействовать на его психику, тем самым, способствуя улучшению его состояния и проводя лечение некоторых психологических отклонений.

Стоит отметить, что проведением гипноза обычно занимается психолог или психотерапевт, который обучался данному виду деятельности. Психиатр может назначить пациенту сеансы гипноза в том случае, когда он подозревает наличие у больного каких-либо психоэмоциональных травм или проблем, скрытых глубоко в подсознании и обуславливающих появление психических или психологических нарушений. Если таковые проблемы реально имеются, сеансы гипноза помогут «вывести» их на поверхность, тем самым, способствуя их решению и исчезновению.

В то же время, важно помнить, что гипноз не применяется для лечения тяжелых психических и неврологических заболеваний, связанных с выраженным поражением психики пациента (например, при шизофрении, при эпилепсии и так далее ).

Зачем психиатр назначает ЭЭГ?

ЭЭГ (электроэнцефалография ) – это метод исследования, позволяющий изучить биоэлектрическую активность нейронов (нервных клеток ) головного мозга. Регистрируемые при этом данные записываются на специальной бумаге в виде энцефалограммы.

Ценность ЭЭГ в психиатрии заключается в том, что данная методика позволяет с легкостью выявить органические поражения головного мозга. Так, например, с помощью ЭЭГ можно не только подтвердить наличие эпилепсии (заболевания, при котором у человека внезапно возникают судорожные припадки ), но и определить локализацию патологического очага в том или ином участке мозга. Кроме того, при многих психических заболеваниях отмечаются нарушения активности нейронов центральной нервной системы, что также можно зарегистрировать с помощью ЭЭГ. Так, например, замедление активности на энцефалограмме может наблюдаться при опухолях головного мозга, при старческой деменции, при инсультах. В то же время, нарушение нормальной структуры на ЭЭГ может наблюдаться при депрессии или шизофрении.

Стоит отметить, что процедура регистрации ЭЭГ является простой и безопасной. За 2 – 3 дня до проведения исследования рекомендуется ложиться спать не позже полуночи и спать не менее 8 часов в сутки, а также исключить прием алкоголя, наркотиков и психотропных препаратов. В день проведения исследования рекомендуется избегать любых стрессовых ситуаций.

Непосредственно процедура проводится в специальном кабинете, где имеется необходимая аппаратура. Пациент садится в кресло или ложится на кушетку, после чего на определенные участки его головы крепятся электроды. Затем врач включает аппарат, который начинает регистрировать электрическую активность головного мозга пациента. Во время исследования (которое может длиться от 30 минут до нескольких часов ) пациенту могут показывать яркие вспышки света, резко включать громкие звуки или проводить другие приемы с целью оценки реакции головного мозга на внешние раздражители.

После окончания процедуры пациент может сразу же вернуться к своим повседневным делам.

Психиатр принимает платно или бесплатно?

Обследование у психиатра для прохождения медкомиссии (для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия и так далее ) является платным. Также платными являются консультации психиатров, принимающих в различных частных медицинских учреждениях.

В то же время, консультации пациентов, страдающих какими-либо психическими заболеваниями, а также диагностические и лечебные мероприятия, направленные на лечение данных заболеваний (в том числе на лечение наркотической или алкогольной зависимости ) в некоторых государственных учреждениях на сегодняшний день являются бесплатными.

Анекдоты про психиатров

Один психиатр хвастается другому:
- Обожаю свою работу! Сейчас, например, веду одного пациента, который страдает раздвоением личности. Так вот, обе его личности платят мне за лечение!

Встречаются два психиатра. Один другому говорит:
- У меня сейчас есть крайне интересный пациент. Он возомнил, будто является автомобилем!
- Хм, действительно интересный случай. И чем ты его лечишь?
- Ничем. Я на нем на работу и с работы езжу.

******************************************************************************************************************

Главное правило психиатрической больницы: кто первым надел халат, тот и доктор.

*

Психиатр сидит в кабинете и заполняет документацию. Вдруг открывается дверь, входит пациент и говорит:
- Доктор, помогите, мне кажется что я – человек-невидимка!
Врач, испуганно озираясь по сторонам:
- Кто здесь?

***************************************************************************************************************************************************************

В чем разница между психиатром и психологом? Если человек страдает бессонницей, первый назначит ему снотворные препараты, а второй посоветует считать овец, прыгающих через забор.

***************************************************************************************************************************************************************

В психиатрической лечебнице врач заходит в палату к пациенту и говорит:
- Поздравляю вас! Результаты лечения просто восхитительны!
- Восхитительны, доктор? Полгода назад я был Наполеоном, а сейчас всего лишь жалкий смертный! Я не назвал бы это восхитительным!

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Врач-Психиатр (нем. psychiatrie от др.-греч.ψυχή - душа и ἰατρεία - лечение) -специалист для постановки диагноза, лечения, профилактики и экспертизы в области душевных болезней.

Что входит в компетенцию врача Психиатра?

  • Занимается лечением психически больных людей;
  • Требования, выдвигаемые к современным специалистам в области психиатрии - владение техникой психотерапии и знание всех проявлений соматических и неврологических болезней при психических расстройствах личности;
  • Психиатр должен обладать всесторонними знаниями в области психологии, философии и теологии. Должен быть личностью с высокими моральными ценностями;
  • При назначении лечения психиатр обязательно должен учитывать показатели состояния внутренних органов и систем пациента.

Какими заболеваниями занимается Психиатр?

  • Все виды биполярных расстройств, вне зависимости от возрастной категории или половой принадлежности заболевшего человека;
  • Неглубокие депрессивные расстройства;
  • Депрессивные картины тяжелой степени;
  • Пограничные психические расстройства: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний, которые сопровождаются такими проявлениями, как эмоциональная лабильность, фобии, тревожность, напряженность;
  • Тревожные расстройства любой этиологии вне зависимости от возраста или пола заболевшего;
  • Поведенческие нарушения при наличии врожденных психопатий;
  • Реактивные депрессии различного генеза;
  • Последствия полученной черепно-мозговой травмы;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Все виды шизофрении, которые, как правило, носят хронический наследственный характер;
  • Геронтологические расстройства личности: старческое нарастающее слабоумие, депрессии, энцефалопатии, сужение сосудов головного мозга;
  • Конфликты на работе и в семье.

Какими органами занимается врач Психиатр?

Лечит душевные расстройства разной сложности.

Когда следует обращаться к Психиатру?

Расстройства эмоционально-волевой сферы:

  • с преобладанием таких симптомов, как печаль, безысходность, подавленное настроение, потеря интереса к окружающему миру;
  • Тревожность, раздражительность, ажитация, чувство напряжения, ожидание надвигающейся катастрофы;
  • Постоянное самообвинение;
  • Заниженная самооценка личности;
  • Потеря чувства удовлетворения от занятий, которые ранее приносили приятные эмоции;
  • Депрессия часто сопровождается тревогой о здоровье и жизни родственников и близких людей.

Физиологические проявления

  • Бессонница или дневная сонливость;
  • Отказ от пищи или наоборот сильное переедание;
  • Снижение либидо;
  • Разнообразные неприятные или болезненные ощущения во внутренних органах;
  • Наличие хронической усталости;
  • Астеническое состояние.

Поведенческие проявления

  • Пассивное участие во всех делах;
  • Неспособность сконцентрироваться над работой;
  • Тяга к уединению от общества, нежелание общения с близкими родственниками и друзьями;
  • Отказ от развлечений;
  • Употребление спиртных напитков;
  • Злоупотребление психотропными лекарствами, дающими облегчение на время.

Мыслительные проявления

  • Неспособность сконцентрировать внимание;
  • Трудность принимаемых решений;
  • Преобладание пессимистических мыслей о будущем, размышления о его беспросветности и никчемности;
  • Суицидальные мысли;
  • Мысли о собственной несостоятельности и беспомощности;
  • Ригидное мышление.

Заболевание психической сферы выражено в нарушении представления взаимоотношений больного с окружающим миром. Искажено его здоровое восприятие мира. Отмечается наличие множества иллюзорных представлений об окружающем. Часто трудно провести четкую границу между реальными картинами и вымышленным бредом. Для больного определенный набор звуков, красок, вкусовых ощущений, тактильных восприятий становятся особо значимыми. Все вокруг представляется несущим опасности и страх. Шизофреники полагают, что все окружающие следят за ним и обращают на него свое излишнее внимание.

Иногда больные отмечают, что все окружающие их предметы и явления воспринимаются ими как инородные. Они принимают схематизированную форму. Наряду с этим пациенты высказывают мысли о том, что их тело им больше не принадлежит, оно их не слушается, внутренние органы гниют, плавятся, определенные его части стали ближе или дальше или же они вообще отсутствуют. Больные не узнают своих движений, а лицо, по их мнению, приняло форму маски.

Стадии алкоголизма:

  • Измененная форма пьянства. Человек пьет без устали в течение нескольких дней;
  • Отличительной чертой алкоголизма второй стадии является постоянное влечение к алкогольным напиткам. Это влечение имеет гораздо большую силу, чем при первой стадии. Переносимость доз алкоголя продолжает идти по возрастающей. Помимо утраты количества потребляемого алкоголя, происходит потеря контроля над окружающей ситуацией. Прием алкоголя возможен вообще в неподходящей для этого ситуации;

Основное проявление второй стадии алкоголизма - это синдром похмелья или как его называют по- другому абстинентный синдром. Он проявляется в соматических, психических и вегетативных изменениях: сниженный фон настроения, скачки артериального давления, тахикардия, повышенная потливость тела, потеря аппетита, тошнота, дрожь во всем теле и других проявлениях. Вторая стадия алкоголизма характеризуется частыми запойными состояниями. Вторую и третью стадию характеризуют появление алкогольных делириев или психозов.

  • В заключительной третьей стадии алкоголизма больной не может принимать большие дозы спиртного. Третья стадия имеет совсем иную картину. Буйство, присущее первой и второй стадии сменяется на тихое безучастное состояние больного ко всему окружающему. Даже после приема небольшого количества алкоголя больной не может контролировать свои поступки. Похмелье возникает даже после небольшого принятия водки, вина или пива. Третью стадию характеризует полный распад личности.

Психозы и неврозы

Существует два вида психозов: экзогенный и эндогенный.

Экзогенный психоз вызван при воздействии внешних причин окружающей среды. Заболевание может быть вызвано гриппом, брюшным тифом, туберкулезом, сифилисом, алкогольной или наркотической интоксикацией, тяжелым отравлением или сильной психической травмой.

Причины эндогенного психоза кроются в нарушении нейроэндокринной системы. К таким заболеваниям можно отнести психоз, шизофрению и возрастные изменения личности по типу психотического заболевания.

Достаточно часто психотические расстройства становятся следствием изменения в сосудистой системе головного мозга при сужении просветов сосудов, а также при наличии гипертонической болезни. При постановке точного диагноза провести четкую границу между экзогенной и эндогенной формой достаточно сложно. Вызвано это тем, что психическое расстройство может быть вызвано внешними причинами с дополнительным наслоением внутренних факторов.

Фобии и страхи

Страх проявляется во внутренней напряженности человека, чувстве непреодолимо надвигающейся катастрофы.

Эта проблема имеет как соматическую, так и психогенную основу. Проявляется в нарушении потребления пищи. Мысли человека сконцентрированы только на его весе.

Нежели мужского. Она появляется в подростковом периоде и длится долгие годы.

Бессонница

Это нарушение нормального цикла сна. Выражена в нарушениях в двух фазах: либо человек не может заснуть, либо он засыпает, но слишком рано пробуждается. Человек, страдающий подобным недугом, имеет пониженный фон настроения, расстройство внимания и памяти, повышенную утомляемость.

Тревога

Тревожные расстройства являются очень тягостным для личности состоянием. Провоцируется неопределенной перспективой и вызванным этим чувством внутреннего беспокойства.

Суицид

В период сильной депрессии часто возникают мысли суицидального характера. Причина этому – подавленное чувство самосохранения., невыносимых душевных переживаний. Суицидальные мысли, как правило, сигнализируют о глубокой степени развития депрессивного состояния.

Существуют и импульсивные формы суицида. Самоубийство может иметь место и при неглубоко выраженных депрессивных расстройствах. Человек чувствует все происходящее вокруг либо посредством обостренного восприятия, либо все чувства наоборот притупляются, и человек ощущает себя, словно во сне.

Когда и какие анализы нужно делать?

  • Анализ ТSH гормона щитовидки.
  • Анализ Т3.
  • Анализ Т4.
  • Свободный тироксин.
  • Анализ Анти-ТРО.
  • Антитела к тиреоглобулину.
  • Тест на поглощение тиреоидных гормонов.

Анализы на гормоны

Гипофизарная система:

  • Адренокортикотропный гормон.
  • Антидиуретический гормон.
  • Соматотропин.
  • Пролактин.
  • Пролактин-фракции.
  • Фолликулостимулирующий гормон.

Надпочечники:

  • Показатели адреналина.
  • Показатели альдостерона.
  • Показатели андростендиона.
  • Показатели кортизола.
  • Показатели метанефрина.
  • Показатели норадреналина.
  • Показатели дегидроэпиандростерон-сульфата.

Какие основные виды диагностики обычно проводит Психиатр?

Обязательно проведение МРТ головного мозга, электроэнцефалографии, сканирования сосудов головного мозга, обследование вегетативной нервной системы.

ВИДЕО

Советы, как добиться качественного, здорового сна, которые помогут вам проснуться на утро полным жизненной энергии:

  • Старайтесь не использовать кровать местом для выяснения проблем. Не смотрите в ней телевизор. Она должна быть использована только по прямому назначению и не более, иначе в подсознании человека она начинает ассоциироваться совсем с другими функциями и вам будет тяжело в ней расслабиться и уснуть;
  • Постарайтесь свести к минимуму наличие раздражающего нервную систему шума, выключить свет, не допускать перепадов температуры во время сна. Этого можно добиться посредством штор, бируш, кондиционера или электрического одеяла. Даже незначительное попадание света от уличного освещения может ухудшить качество вашего сна. Попробуйте добиться средней температуры в спальне, чтобы было не слишком жарко, но и не очень холодно;
  • В случае, если вы не привыкли спать без света, то можно спать при мягком освещении;
  • Не курите сигареты перед сном, он возбуждает нервную систему и может стать причиной ночного пробуждения. Курение обманчиво. Нам кажется, что мы успокаиваем свою нервную систему, а происходит все с точностью наоборот;
  • Не принимайте кофеин перед сном. Он присутствует в таких напитках, как чай, содовая и кофе. Последний прием должен быть не менее чем за 6 часов до сна. В случае, если вы привыкли потреблять кофеин в очень больших дозах, отказ от него вызовет мигрень и частые пробуждения ночью;
  • Спиртные напитки вполне могут помочь заснуть, но процесс метаболизма алкоголя и его выход из организма начинается ночью, и вряд ли вы сможете продолжать здоровый сон. Метаболизм вызывает кошмарные сновидения и потливость тела;
  • Перед сном можно легко поесть, но наполнять свой желудок до отказа тяжелой пищей не рекомендуется. Не используйте перед сном продукты, содержащие протеин. Выберите те, которые содержат углеводы или молочные продукты. Исследования показали, что в молоке содержится полезный триптофан, помогающий в процессе засыпания. Выпейте молоко с печеньем. Прекрасная легкая еда перед сном;
  • Не занимайтесь физическими нагрузками перед отходом ко сну, если вам знакомо такое явление как бессонница. Лучше заняться ими утром иди днем. Подойдут такие нагрузки, как гимнастика, бег, плавание или быстрая ходьба;
  • Вы кладете вашего домашнего питомца рядом с собой. Это также чревато последствиями, так как может вызвать аллергию тела. Зуд не даст вам спать;
  • Гигиена сна играет огромное значение. Она проявляется в качественных показателях сна. Поможет проснуться полным заряда бодрости и в хорошем настроении. Не спите в течение дня.
  • Существует много форм расстройств сна. Подчас люди не обращаются за квалифицированной помощью к специалистам и смотрят на эту проблему не очень серьезно. На самом деле, вплоть до несчастных случаев. Сон - необходимый для организма компонент, поддерживающий ваш организм в хорошей форме. При проявлении каких-либо проблем незамедлительно обращайтесь к специалисту.

    Врач-психиатр и психотерапевт высшей квалификационной категории со стажем работы более 25 лет, член Профессиональной психотерапевтической лиги Российской Федерации, владеет немецким языком, получила дополнительное образование в ATIM (Academy of the Teutsch IDEAL Method, г. Тель Авив, Израиль, 1996 г.). В 2004 г. прошла курс обучения в Center of NLP-technologies «Psychoterapy of personal history» (г. Москва). В 2005 году освоила авторскую методику коррекции нервно-психической деятельности у спортсменов А.В. Алексеева (достижение оптимального боевого состояния) и эффективно применяет её при нервно-психических расстройствах невротического характера. Виктория Николаевна имеет опыт экспертной деятельности в аспектах судебно-психиатрической экспертизы. Сфера её профессиональных интересов охватывает лечение неврозов, панических атак и фобических расстройств; лечение ранних стадий различных (в том числе любовной) зависимостей; проблемы детского и подросткового периода, а также коррекцию взаимоотношений в семье. В настоящее время ведёт приём взрослого населения в специализированном медицинском центре. В процессе индивидуальных и семейных консультаций формируются персональные программы лечения, реабилитации и профилактики рецидивов, включающие, помимо фармакологической поддержки препаратами последних поколений, широкий круг современных методов психотерапевтической коррекции.
    Врач высшей квалификационной категории.
    Образование : клиническая ординатура во Всесоюзном научно-исследовательском институте общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского (1986 г.); Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца (бывш. КМИ, 1984 г.).
    Повышение квалификации : Академия ATIM (Academy of the Teutsch IDEAL Method, г. Тель Авив, Израиль, 1996 г.); Psychoterapy of Personal History, Center of NLP-technologies (г. Москва, 2004 г.).
    Стажировка по спортивной психологии у известного врача-психотерапевта, кандидата педагогических наук А.В. Алексеева (2005 г.).
    Действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги Российской Федерации.
    Медицинский опыт – более 30 лет.

    Отзывы

    У этого доктора мы наблюдаемся второй год. Я ей кланяюсь в пояс, я ей просто благодарна. Она, можно так сказать, спасла с того света мою дочь. Сейчас мы немного подлечиваемся, принимаем немного таблеточки. Все время я могу ей спокойно написать смс-ку, спросить, как действовать

    дальше, какие таблетки продолжить пить. Периодически мы посещаем ее. К ней идешь как на праздник. С ней можно поговорить, она выслушает. С ней общаешься спокойно, как с родной матерью. Выходишь такая умиротворенная, успокоенная. Я довольна этим доктором. Очень отзывчивая, так как я присылаю смс-ку, другой врач сказал бы - приходите на прием, там поговорим. А здесь я в любой момент, когда мне трудно, сразу пишу со слезами. Она всегда успокоит, напишет. Спасибо! Я ее зову "мой Ангел-Хранитель". Замечательная женщина. Без нее не жить на этом свете. Я просто кланяюсь ей в пояс. Благодарна ей. Приятно с ней просто разговаривать. Приятный человек, отзывчивый очень. Все положительные качества - все в ней заложено. Ни разу не видела ничего отрицательного. Всегда видишь на ее лице улыбку, всегда она тебя расслабляет. И ты доверчиво, как в церкви, все ей рассказываешь до последнего.

    Психиатрия начала развиваться еще с древнейших времен и сегодня является одной из важнейших отраслей клинической медицины. Психические заболевания всегда были деликатной проблемой, многие пытались и пытаются утаить симптомы расстройств в когнитивной или эмоционально-волевой сфере у себя или у родственников, из-за чего больные не всегда получают необходимую помощь врача.


    Важно понимать, что на современном этапе существуют эффективные методики лечения психических заболеваний. Чтобы не доводить патологический процесс до тяжелой стадии, нужно своевременно обратиться к психиатру, пройти комплексное обследование и курс лечения болезни. Самолечение при психических расстройствах недопустимо, поэтому лучше всего доверить диагностику и лечение опытному специалисту.

    Специфика работы врача-психиатра

    Психиатр – это узкий специалист, в обязанности которого входит диагностика, лечение и профилактика различных психических отклонений и заболеваний . Важность работы психиатров для современного общества сложно переоценить, так как эти специалисты работают с пациентами, имеющими проблемы в самой тонкой и наиболее неизученной сфере организма человека – психике. Психиатр получает высшее медицинское образование, проходит ординатуру по специальности «психиатрия», во время которой углубленно изучает методы диагностики и лечения психически больных.


    Психиатрия является сложной наукой и содержит в себе множество разделов.


    Многие врачи-психиатры специализируется на конкретном заболевании или группе заболеваний, что позволяет им постоянно повышать уровень своей квалификации и разбираться даже в самых тяжелых клинических случаях. Попасть на прием к психиатру можно в поликлинике по месту жительства, в специализированном лечебном учреждении (психиатрический диспансер или психиатрическая больница), научно-исследовательском институте психиатрии. При выборе врача для лечения необходимо обращать внимание не только на его квалификацию, но и на личную совместимость с больным, так как лечение психических болезней длительное и требует активного взаимодействия между пациентом и врачом.

    Отличие от смежных специалистов

    Многие часто путают психиатра с психологом или психотерапевтом, ошибочно отождествляя этих специалистов. Психиатр – это врач, который лечит пациентов, имеющих психические заболевания, при помощи различных методик, в том числе и медикаментозно. Он обязательно имеет высшее медицинское образование и может заниматься лечением больных на базе специализированных учреждений или оказывая амбулаторную помощь (в поликлинике).


    В отличие от психиатра, психолог может и не иметь высшего медицинского образования. Таких специалистов готовят на базе многих высших учебных учреждений, однако психолог не имеет права выполнять функциональные обязанности психиатра. В сферу деятельности психолога входит проведение различных психологических тренингов, определение профессиональных способностей, уровня интеллекта и многое другое. Он может заподозрить наличие психического расстройства и направить человека на дальнейшее обследование к психиатру.



    Психотерапевт также отличается от психиатра и психолога. Врач психиатр и психолог могут стать психотерапевтами после прохождения соответствующих курсов. Психотерапевты работают чаще всего на коммерческой основе, то есть человек, посещающий психотерапевта, является его клиентом, а не пациентом (в отличие от лечения у психиатра). К какому именно специалисту следует обращаться в том или ином случае, может определить только врач после тщательно проведенного обследования. Иногда для улучшения состояния больного необходима помощь, как психиатра, так и психолога и психотерапевта.

    Какими заболеваниями занимается психиатр

    В первую очередь нужно знать, что психиатр лечит, и как заподозрить у человека наличие психического расстройства. Существует несколько классификаций психических расстройств и огромное множество нозологий, лечением и диагностикой которых занимается специалист в области психиатрии. К основным можно отнести:

    • поведенческие расстройства;
    • шизофрения;
    • умственная отсталость;
    • расстройства, связанные с алкогольной, наркотической и другими видами зависимости;
    • наследственные заболевания, сопровождающиеся психическими отклонениями;
    • эпилепсия;
    • психоорганический синдром (возникает вследствие поражения структур головного мозга из-за травм, отравлений, инфекций);
    • биполярное расстройство (также известно под названием маниакально-депрессивный психоз).

    Врач-психиатр лечит вышеперечисленные заболевания при помощи современных методик, с каждым годом появляются новые, экспериментальные варианты лечения для психически больных пациентов. Поэтому самое главное – это своевременно обратиться к психиатру и строго следовать его рекомендациям.

    Когда нужно обращаться за помощью

    Заподозрить наличие психического заболевания можно при появлении одного или нескольких из следующих признаков:

    • резкие перепады настроения, склонность к истерикам, демонстративному поведению;
    • пищевые расстройства в виде булимии или анорексии;
    • наличие бредовых, параноидальных и навязчивых идей;
    • любой вид галлюцинаций (зрительные, слуховые, тактильные и другие);
    • нарушения когнитивных функций (снижение памяти, способности к концентрации);
    • наличие судорожных приступов;
    • выраженные страхи.

    Нередко симптомы психических заболеваний появляются не сразу или носят скрытый характер. В таких случаях психиатр делает упор на комплексном обследовании пациента с применением специальных диагностических методов и тестов.

    Особенности диагностики

    На приеме у психиатра в первую очередь проводится диагностика состояния больного. Основным методом в этой сфере является клинический, то есть врач делает акцент на очень подробном опросе пациента и его родственников. При осмотре и опросе необходимо выявить характерные симптомы, присущие тому или иному заболеванию, определить тяжесть состояния больного. Также в психиатрии широко применяются лабораторные и инструментальные методы исследования при подозрении на органическое поражение структур головного или спинного мозга.


    Для оценки интеллекта и эмоционального состояния широко используются специальные тесты, опросники, различные диагностические критерии и шкалы. Однако проверку у психиатра также проходят не только те, у кого есть подозрения на психическое заболевание. При профилактических и предварительных медицинских осмотрах при устройстве на работу многие беседуют с психиатром, чтобы подтвердить свою профпригодность.

    Особенности лечения

    Пациенты с психическими заболеваниями обязательно должны получать комплексную, квалифицированную медицинскую помощь. Только своевременное лечение поможет сохранить личность и умственные способности больного. Если у вас или у ваших близких появились симптомы психических отклонений любой степени тяжести, то вам может помочь психиатр. Многие больные нуждаются в стационарном лечении, поэтому не следует отказываться от госпитализации в профильное учреждение.


    К основным методам лечения в этой отрасли является медикаментозная терапия при помощи лекарств, влияющих на психические процессы, психотерапия, трудотерапия, арт-терапия, биологическая психиатрия.

    Чаще всего для достижения нужного эффекта необходимо использовать сразу несколько методов. Также очень важна модификация образа жизни больных и их социальная адаптация.


    Лечение психического заболевания нередко длится всю жизнь, поэтому больному и его родственникам следует запастись терпением и настроиться на положительный результат. В современной терапии не используются негуманные методы лечения, поэтому не следует бояться доверить лечение психического расстройства профессионалам. После получения эффекта от терапии, пациент должен регулярно наблюдаться у психиатра и проходить курсы профилактического лечения для предотвращения прогрессирования или рецидива болезни.


    Психиатрия довольно сложная для понимания отрасль медицины. Дисциплина охватывает только душевную сторону человека, не касаясь физического здоровья. Психиатр - врач, который проводит диагностику, лечение и реабилитацию людей, которые страдают расстройством психики. Данную патологию можно обнаружить, лишь наблюдая за пациентом, проводя беседу или задавая наводящие вопросы в условиях клиники.

    Компетенция психиатра

    Психиатр - доктор, который имеет высшее медицинское образование, закончил двухлетнюю интернатуру по специальности «Психиатрия» и работает в психиатрической больнице. Специалист обязан обладать такими человеческими качествами:

    • Доброта, открытость;
    • умение выслушать другого человека;
    • спокойствие, хорошая дикция;
    • умение воспроизводить монотонную речь;
    • способность переубеждать пациента.

    Иногда люди могут перепутать психиатра с неврологом, психологом или психотерапевтом. Все эти дисциплины разные по своим направлениям. Невролог занимается лечением органических повреждений нервной системы, психолог - с помощью общения влияет, переубеждает пациента разрешить собственные проблемы в жизни. Психотерапевт лечит больных с помощью слабых успокоительных препаратов и человек при этом остается дома. Лечением серьезных психических расстройств занимается психиатр, когда лечение требует стационарного наблюдения за пациентом.

    В компетенцию специалиста входит:

    • осмотр больного;
    • использование диагностических мероприятий для постановки диагноза;
    • выбор метода лечения. Если человек не представляет опасности для других, то терапия проводится в общих условиях. В случае, когда больной может нанести вред себе или окружающим, следует прибегнуть к принудительному медикаментозному лечению;
    • участие в лечебно-консультативной комиссии по определению психических расстройств у человека;
    • проведение психиатрической экспертизы осужденных за тяжелые преступления;
    • назначение реабилитационных мероприятий пациентам.

    Важно! Законом запрещено помещать человека в психиатрическую клинику без его согласия, если только поведение больного не угрожает жизни ему и окружающим

    Психиатр занимается лечением не только взрослых, но и детей. Не менее значимая дисциплина - детская психиатрия. В этом направлении принципиально на ранних стадиях обнаружить проблему у ребенка. От этого зависит дальнейшая судьба личности.

    С какими жалобами обращаются к психиатру

    Консультация у психиатра не простая процедура, как может показаться. Этот визит не похож на прием у хирурга или терапевта. Зачастую человека трудно заставить показаться психиатру, потому что каждый психически больной считает себя абсолютно здоровым.

    Расстройство психики родственники могут заметить еще в детстве, особенно, если бывали подобные случаи у родителей или дальних сородичей. У взрослых тяжелее обнаружить патологию, потому что в этом возрасте человек может скрывать свои изъяны от окружающих.

    На прием к психиатру необходимо записаться, если появились такие жалобы:

    • ежедневное чувство, что жизнь не имеет смысла, исчезновение интереса к жизни, детям, родным;
    • постоянная тревога, которая не имеет обоснований;
    • бессонница со страшными ночными кошмарами;
    • лунатизм - период бодрствования во время сна, при этом человек абсолютно не помнит о произошедшем событии;
    • зависимость от наркотиков или алкоголя;
    • маниакальные идеи навредить другим людям;
    • предпринятые попытки самоубийства;
    • неимоверная жестокость к животным и людям;
    • постоянное чувство страха за свою жизнь, мания преследования;
    • резкая смена агрессии на слезливость, беспричинный плачь, крик, смех, обида;
    • провалы в памяти;
    • появление зрительных и голосовых галлюцинаций;
    • ощущение, что поведением управляют «голоса в голове», которые указывают сделать что-либо;
    • изменения речи: застывание при разговоре, скачки бредовых идей, выраженный негативизм;
    • в пожилом возрасте человек не знает, как завязать шнурки, застегнуть пуговицу, не понимает речь;
    • вспышки ярости и гнева, вызванные даже обыденными ситуациями: сменой погоды, просмотром телепередачи, разговором с родственниками.

    Психические расстройства сложны для понимания и требуют профессионального взгляда со стороны. Этим качеством обладает психиатр - именно этот врач в силах помочь больному.

    Какие заболевания лечит психиатр

    Каждый человек считается личностью, к которой нужно найти особый подход, тем более к психически больному. Главную роль в этом процессе играет доктор.

    На практике психиатр сталкивается с такими заболеваниями:

    • Депрессия - характеризуется небывалым снижением настроения, отсутствием радости и расстройством мышления. Человек теряет желание жить, работать, постоянно недоволен сложившимися обстоятельствами, часто наблюдается злоупотребление алкоголем.
    • Параноидальный синдром. Пациент постоянно недоволен собой, своим внешним видом, агрессивен, подозревает близких и друзей в тайном заговоре, желании отомстить. Параноик не умеет прощать обиду, проигрыш, успех другой личности.
    • Суицидальная попытка. Часто перед совершением попытки самоубийства человек страдает от терзаний совести, утрачивает смысл жизни, подавлен, расстроен.
    • Эпилепсия - это заболевание, при котором возникают внезапные приступы судорог тела. Важно, что после приступа пациент ничего не помнит о произошедшем. Недуг появляется после травмы, перенесенного стресса, может проявиться в детстве.
    • Шизофрения - это раздвоение личности с наличием бредовых идей, появлением звуковых, зрительных галлюцинаций, дезорганизованной речью. Таких больных можно усмотреть, ведь они постоянно напряжены, суетливы, слышат голоса в своей голове, выполняют неестественные движения, излагают несвязанную речь. Всплеск агрессии у таких пациентов может навредить окружающим, поэтому их часто изолируют от общества.
    • Алкогольный делирий, или «белая горячка» возникает после резкого отказа от приема алкоголя. Спустя 2-3 суток без алкоголя человек начинает видеть зрительные галлюцинации, слышит голоса. Руки дрожат, речь непонятная, обрывочная. На пике приступа больной агрессивен, издает громкие звуки, мечется по комнате, разрушает все предметы на своем пути.
    • Болезнь Альцгеймера поражает людей старческого возраста. Пациенты дезориентированы во времени, пространстве, не помнят имена близких людей. Больные не знают, как включать телевизор, отвечать на звонки, забывают закрывать двери на ключ, не понимают, как надеть штаны, кофту, шапку.

    В компетенции психиатра находятся заболевания, которые нужно лечить в стационаре. Это необходимо, чтобы изолировать пациента на время терапии.

    Какие методы исследования назначает психиатр

    Перед назначением лечения недуга, врач обязательно составляет план обследования. Специалист сначала отдельно расспрашивает родственников, узнает, когда же появились первые симптомы болезни. Затем проводится беседа с самим пациентом, где необходимо узнать следующее:

    • время появления подозрительных симптомов;
    • собственное мнение больного о своем состоянии;
    • разузнать какие именно галлюцинации слышит или видит человек;
    • расспросить о проблемах на работе и дома;
    • узнать, посещали ли мысли о самоубийстве;
    • есть ли желание навредить кому-то;
    • бывали ли приступы судорог на работе или дома и что становилось причиной этого;
    • установить реакцию больного на болезненные вопросы о внешности, семье, характере.

    В рутинной практике психиатр, как и любой другой врач, назначит такие анализы:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • печеночные пробы (билирубин, АлАТ, АсАТ);
    • анализ крови на содержание психотропных веществ - наркотиков, психостимуляторов;
    • гормоны щитовидной железы, надпочечников.

    Инструментальные методы исследования помогут доказать или исключить органическую патологию (например, опухоль мозга):

    • Компьютерная томография черепа.
    • Магнитно-резонансная томография головы.
    • Электроэнцефалография - запись электрических импульсов на бумажные носители с помощью электродов, наложенных на определенные точки на голове.

    В процессе постановки диагноза психиатр полагается на собственный опыт работы, услышанные жалобы и оценку поведения пациента.

    Большая часть психических расстройств имеют хронический характер. Пациенты отмечают лишь некоторое облегчение во время лечения и в ближайшие месяцы после него. Поддерживающую терапию нужно принимать всегда, не зависимо от состояния больного.

    Психиатр советует придерживаться следующих рекомендаций, чтобы сохранить и увеличить период благополучия пациента:

    • запрещено смотреть фильмы ужасов, чувственные драмы, эмоциональные телепередачи;
    • ложиться спать нужно в определенное время ежедневно, чтобы не сбить ритм приема медикаментов;
    • если употребление лекарств на некоторое время прервано, нужно сразу же сообщить об этом своему лечащему психиатру;
    • на работе и дома нельзя встревать в конфликты, стараться избегать неприятных ситуаций;
    • нужно отказаться от курения, так как табак сильно стимулирует нервную систему и нарушает сон;
    • чтобы избавить пациента от алкоголизма, родственникам не стоит резко ограничивать больного от приема алкоголя. Это провоцирует приступ алкогольного делирия.

    Помощь психиатра необходима всем людям, которые ощущают галлюцинации. Такие симптомы чреваты тяжелым расстройством личности и психики.